Analgésicos fortes (opióides)

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Opióides fortes são medicamentos utilizados para tratar a dor ou a longo prazo (crônica). Embora existam muitos tipos de opióides fortes, a morfina é o mais comumente usado opióide forte e, geralmente, o primeiro o seu médico irá prescrever. Os efeitos secundários mais comuns são constipação, sensação de enjoo (náuseas), e cansaço. É incomum que pessoas que tomam um opióide forte para tratar a dor de se tornar viciado em opióides fortes.

Opióides (às vezes chamado de opiáceos) são medicamentos utilizados para tratar a dor. Existem muitos tipos diferentes de analgésicos que são adequadas para diferentes tipos de dor. A maioria dos médicos vai começar a prescrição de um analgésico fraco, como paracetamol ou ibuprofeno. Se estes não funcionar, dependendo do tipo de dor que você tem, o seu médico pode receitar um opióide.

Os opióides são geralmente divididos em dois grupos:

Opióides fortes são geralmente prescritos para os tipos mais graves de dor - por exemplo, se você já teve uma operação ou ter sido ferido em um acidente de carro. Eles também podem ser considerados para as pessoas que têm dor de longo prazo (crônica), quando outros analgésicos não funcionaram.

Opióides fortes podem ser tomadas como: líquidos por via oral, comprimidos de acção rápida e cápsulas, comprimidos de liberação lenta e cápsulas ou saquetas. Eles também estão disponíveis na forma de comprimidos que são mantidos na boca - ao lado da goma (comprimidos bucais), patches para a pele, ou injeções. Todos eles vêm em várias marcas diferentes, e nem todas as marcas são as mesmas. Uma vez que você começou a tomar uma marca que você deve manter a mesma, a menos que seu médico lhe disse para mudar para outro.

Embora existam algumas opióides fortes, o mais comumente prescritos é morfina. Se o seu médico pensa que um opióide forte ajudaria o seu tipo de dor, então a morfina é geralmente o primeiro opióide forte para ser prescrito. Se isso não funcionar, seu médico pode considerar a mudança que você para um diferente.

Opióides trabalhar por ligação a certos receptores (receptores opióides) no sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal), do intestino e outras partes do corpo. Isto leva a uma diminuição da maneira que você sente dor e sua reação à dor, e aumenta sua tolerância à dor.

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Para começar, normalmente você vai ser dada uma rápida ação de opióides fortes (comprimidos de morfina ou líquido), bem como um tablet morfina de liberação lenta ou cápsula. A preparação de liberação lenta é geralmente tomada uma vez ou duas vezes por dia, dependendo da marca que lhe foi dada. Preparações de liberação lenta dar um nível constante de medicamento no organismo ao longo do dia. No entanto, às vezes você pode sentir dor antes de você ter a sua próxima dose de morfina de liberação lenta, o que é chamado de dor 'avanço'. Morfina de acção rápida é usada para aliviar a dor da descoberta. Pode ser tomado a cada quatro horas, quando você precisa.

Analgésicos fortes (opióides). Sonolência e cansaço.
Analgésicos fortes (opióides). Sonolência e cansaço.

O seu médico irá iniciar-se fora em uma baixa dose de morfina de liberação lenta e aumentar este mais de um número de semanas até que os sintomas tenham abrandado. É uma boa idéia para escrever o quanto a morfina de ação rápida que você está usando cada dia, o seu médico pode então usar essas informações para aumentar a dose do seu morfina de liberação lenta, a fim de mantê-lo livre de dor.

Se o seu médico receitou-lhe um adesivo de fentanil para a sua pele, isso deve ser aplicado a uma área seca sem pêlos da pele e mudou uma vez a cada três dias.

Como com todos os medicamentos, os opióides têm um certo número de possíveis efeitos secundários. Os efeitos secundários mais comuns são constipação, sensação de enjoo (náuseas) e sonolência ou cansaço.

  • Prisão de ventre - quando iniciar o tratamento com um opióide forte, o médico geralmente também prescrever um laxante. Laxantes ajudar a aliviar e prevenir a constipação, atenuando o cocô (fezes), tornando-o mais fácil de passar, ou estimular seu intestino para empurrar as fezes ao longo de mais rapidamente.
  • Náuseas - sensação de mal estar é um efeito colateral comum quando você começa a tomar um opióide forte. Isso geralmente passa depois de uma semana ou assim, uma vez que seu corpo se acostuma com este medicamento. O seu médico irá prescrever um medicamento anti-doença (um anti-emético) quando você começar o tratamento. Informe o seu médico se a doença dura mais de uma semana. Mudar para um diferente opióide forte pode ajudar.
  • Sonolência e cansaço - mais uma vez, isso geralmente passa uma vez que seu corpo se acostuma com este medicamento. Beber álcool, bem como tendo um opióide forte pode aumentar a sonolência, especialmente no início do tratamento, ou quando a dose está a ser aumentada. É melhor evitar o álcool se estiver a tomar um opióide forte, ou a beber menos álcool do que o habitual.

A boca seca também pode ser um problema. Algumas pessoas acham que beber bastante líquidos ou gomas de mascar podem ajudar com isso.

Se a dose for muito alta, estes medicamentos podem fazer com que você pode se sentir muito sonolento e confuso, bem como tonturas ou desmaios (sinais de pressão arterial baixa). Eles às vezes pode fazer você ver coisas que não estão lá (chamado alucinações), ou você pode ter a respiração lenta e profunda. É importante informar o seu médico imediatamente se você acha que tem algum destes efeitos colaterais. A dose do opióide forte pode ter de ser diminuída. Se você tiver sido prescrito um adesivo de fentanil e você terá problemas respiratórios, sonolência acentuada e confusão, tonturas, ou fala arrastada, remova a mancha da pele imediatamente e fale com o seu médico.

O texto acima não é uma lista abrangente - apenas os principais efeitos secundários possíveis de olhar para fora. Para uma lista completa de possíveis efeitos colaterais, consulte o folheto que vem com o seu medicamento.

Opióides fortes pode ser tomado por tanto tempo quanto eles estão ajudando a aliviar sua dor. Algumas pessoas tomam esses medicamentos durante muitos anos.

É raro que as pessoas que tomam opióides para dor de se tornar viciado em opióides fortes. No entanto, você pode achar que se tem estado a tomar opióides fortes por um longo tempo, eles não funcionam tão bem como eles fizeram no começo. Você pode pode precisar de uma dose maior para tratar a sua dor. Isto é chamado de tolerância.

Não pare de repente opióides fortes. Isso é porque você pode ter efeitos colaterais chamados "efeitos de abstinência 'se você impedi-los de repente. Exemplos de efeitos de abstinência são: cansaço, suor, coriza, dores de estômago, diarréia e dores musculares. Se você quiser parar de tomar estes medicamentos, você deve discutir este assunto com o seu médico e trazer a dose lentamente. Muitas pessoas acham que depois de alguns meses eles podem reduzir a sua dose sem sua dor aumentando. O seu médico irá aconselhá-lo.

Não é contra a lei dirigir quando você está tomando opióides fortes. No entanto, você não deve dirigir se estiver sonolento ou confuso. Você é mais provável que se sinta sonolento no início do tratamento e quando você tem um aumento de dose. É sua a responsabilidade de julgar se você está apto para dirigir.

Quais são os analgésicos fortes (opióides)? Após a interrupção do tratamento.
Quais são os analgésicos fortes (opióides)? Após a interrupção do tratamento.

Não, você não pode comprar opióides fortes. Estes medicamentos estão disponíveis apenas mediante receita médica, a partir de uma farmácia. Estes medicamentos também são conhecidos como "medicamentos controlados". Isto significa que elas têm de ser armazenado num armário especial na farmácia e que os médicos têm de escrever estas prescrições de uma determinada maneira.

Se você precisa viajar para o exterior com um opióide forte, você terá que verificar primeiro com a embaixada ou comissão de alto (do país que você está visitando) para ver se eles vão permitir que você tomar estes medicamentos com você. Se estes medicamentos são permitidos, então você vai precisar de uma carta de seu médico que declara seu nome, endereço, data de nascimento, as datas das viagens dentro e fora do país e para o país que você está visitando. Esta carta também terá de listar os medicamentos que está tomando, as doses e os valores totais que você está tomando com você.

Para as pessoas que estão viajando por mais de três meses, é necessária uma licença do Office Home. O seu médico precisa preencher este formulário e enviá-lo para o escritório em casa. Para obter uma licença, você pode:

  • Em contato com o Escritório de Licenciamento e Drogas Unidade de Cumprimento pelo telefone 020 7035 6330.
  • Utilize este site para baixar um formulário: www.homeoffice.gov.uk/drugs/licensing/.

Nota: pode levar até duas semanas para este formulário para ser processado pelo Ministério do Interior. É melhor permitir que a abundância de tempo para se candidatar a esta licença.

É muito raro alguém não ser capaz de levar algum tipo de analgésico. A principal razão pela qual você pode não ser capaz de tomar um analgésico é se você teve um grave efeito colateral ou reação alérgica a um determinado tipo de analgésico no passado. Mesmo se isso acontecer, o seu médico geralmente será capaz de escolher um outro tipo de analgésico, o que você vai ser capaz de tomar.

Há um certo número de outras considerações para opióides fortes:

  • Armazenamento - se possível, eles devem sempre ser armazenados em um armário fechado e fora do alcance das crianças.
  • Após a interrupção do tratamento - sempre voltar opióides fortes para sua farmácia para que possam ser destruídas de forma segura.

Se você acha que tem tido um efeito colateral de um dos seus medicamentos, você pode relatar isso no Esquema Cartão Amarelo. Você pode fazer isso on-line no seguinte endereço web: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

O Sistema Cartão Amarelo é usado para fazer farmacêuticos, médicos e enfermeiros conscientes de novos efeitos colaterais que os medicamentos podem ter causado. Se você quiser denunciar um efeito colateral, você terá de fornecer informações básicas sobre:

  • O efeito colateral.
  • O nome do remédio que você acha que causou.
  • Informações sobre a pessoa que teve o efeito colateral.
  • Seus dados de contato como o repórter do efeito colateral.

É útil se você tem a sua medicação e / ou o folheto que veio com ele com você enquanto você preencher o relatório.

Mais ajuda e informação

Preocupação dor

Alívio da dor fundação

British Pain Society

Dor associação Escócia

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