Tosse com sangue (hemoptise)

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Existem várias causas de hemoptise (tosse com sangue). Se você tossir muito sangue, em seguida, chamar uma ambulância imediatamente. Se você tossir pequenas quantidades de sangue, em seguida, consulte o seu médico o mais rápido possível, se você não sabe a causa. Isso é porque uma condição grave, tais como o cancro do pulmão pode ser a causa. Como regra geral, quanto mais cedo um grave problema for diagnosticado, maior a chance de que o tratamento pode melhorar as perspectivas (prognóstico). Este folheto discute as principais causas de hemoptise.

Tosse com sangue (hemoptise). Se você tossir muito sangue.
Tosse com sangue (hemoptise). Se você tossir muito sangue.

Hemoptise é a palavra médica para a tossir sangue. Este sintoma é geralmente devido a um problema nas vias aéreas e pulmões. Existe uma série de causas diferentes - discutido abaixo.

A gravidade (quantidade de sangue) pode variar:

Se você tossir muito sangue

Isto é uma emergência. Especialmente se a hemorragia não parar e você está perdendo muito sangue. Você deve chamar uma ambulância urgentemente. No entanto, esta situação é incomum.

Se você desembolsar uma pequena quantidade de sangue

Muitas vezes, o sangue é misturado com o muco (saliva). Isto é comum. Às vezes, há uma pequena quantidade de sangue misturado com catarro cada vez que tossir. Às vezes é uma pequena quantidade one-off de sangue. No entanto, se você tossir sangue e não sei a razão para isso, não importa quão pequena a quantidade de sangue, você deve consultar o seu médico logo. Tosse com sangue é um sintoma que pode indicar uma doença grave. Como regra geral, quanto mais cedo um grave problema for diagnosticado, maior a chance de que o tratamento pode melhorar as perspectivas (prognóstico).

Outros sintomas podem ocorrer ao mesmo tempo como tossir sangue. Por exemplo, tosse, dor no peito, falta de ar, febre, mal-estar, chiado ou outros sintomas pulmonares. A presença e tipo de outros sintomas podem contribuir para indicar a causa da hemorragia. Às vezes não há outros sintomas no início.

Se você desembolsar uma pequena quantidade de sangue. Compreender as vias aéreas e os pulmões.
Se você desembolsar uma pequena quantidade de sangue. Compreender as vias aéreas e os pulmões.

Os dois pulmões são encontrados no peito - uma do lado direito e outra do lado esquerdo. Eles são separados por o coração, que se encontra entre eles.

Ar que respiramos entra no nariz, atravessa a faringe (garganta) e laringe (cordas vocais) e entra na traquéia (traquéia). A traqueia, eventualmente, se divide em duas partes chamadas brônquios. O brônquio principal direito (brônquio é a palavra para um dos brônquios) fornece o pulmão direito, o brônquio principal esquerdo fornece o pulmão esquerdo. Estes brônquios, em seguida, passar a dividir-se em brônquios menores. Eventualmente, os brônquios tornou conhecido como bronquíolos - os tubos de ar mais pequenas dos pulmões. Este sistema de tubos de ar pode ser pensado como uma árvore de cabeça para baixo, com a traqueia sendo o tronco principal e dos brônquios e bronquíolos sendo os ramos. O termo médico para todos os tubos de ar é o tracto respiratório.

No final dos alvéolos são pequenos bronquíolos. Alvéolos são pequenos sacos que são revestidas por uma camada muito fina de células. Eles também têm uma excelente fonte de sangue. Os alvéolos são pequenos o lugar em que o oxigénio entra na corrente sanguínea e em que o dióxido de carbono (CO 2), deixa o sangue.

Existem muitas causas possíveis. Abaixo está um breve resumo das causas mais comuns e importantes:

Infecção

Por exemplo, bronquite aguda (infecção dos brônquios) e pneumonia (infecção do tecido pulmonar) são, talvez, as causas mais comuns de ataques leves de tosse com sangue. Mas, em qualquer infecção das vias respiratórias pode potencialmente causar hemoptise. Normalmente, o sangue é misturado com escarro. Além disso, outros sintomas relacionados com a infecção normalmente estar presentes, como febre e tosse. Normalmente, a hemoptise acontece quando a infecção desaparece. Muitas vezes, não são necessários mais testes se a hemoptise está claramente ligada à infecção e, em seguida, vai.

A tuberculose (TB) a infecção do pulmão costumava ser uma causa muito comum de hemoptise. No entanto, a tuberculose é agora incomum no Reino Unido.

Câncer

A maioria dos cânceres de pulmão surgem a partir de células que revestem as vias aéreas (brônquios). Um dos primeiros sintomas de câncer de pulmão é frequentemente tosse com sangue ou muco manchado de sangue. Isso pode até ser o primeiro sintoma antes de quaisquer outros sintomas. A maioria dos cânceres de pulmão se desenvolver em pessoas com idade superior a 50 anos, mais comumente em fumantes. Mas, às vezes incomuns tipos de câncer de pulmão pode afetar pessoas mais jovens não-fumantes. Vários outros sintomas geralmente também se desenvolvem e são explicadas no folheto separado chamado de câncer de pulmão.

Bronquiectasia

A bronquiectasia é um alargamento anormal de uma ou mais vias aéreas. Muco extra é feita nas vias aéreas anormal, o que é propenso a infecção. O principal sintoma é a tosse que produz uma grande quantidade de escarro. Você também pode tossir um pouco de sangue das vias aéreas inflamadas anormal. Isto é tipicamente apenas pequenas quantidades de sangue de vez em quando. Ocasionalmente, uma grande quantidade de sangue que pode ser expelido. Há várias causas subjacentes de bronquiectasias. Por exemplo, uma infecção pulmonar grave anterior, algumas condições hereditárias, e algumas outras condições que podem causar danos parte de uma passagem de ar.

Objetos inalados e trauma

Objetos inalados podem causar danos a uma das vias aéreas e levar a hemoptise. Por exemplo, um amendoim inalado ou pequeno brinquedo é às vezes uma causa em crianças pequenas. Outros tipos de trauma (lesão) a um pulmão ou vias respiratórias pode causar hemoptise.

Uma embolia pulmonar

A embolia pulmonar é uma condição grave, com risco de vida potencial. É devido a uma obstrução num vaso de sangue nos pulmões. Os principais sintomas são geralmente dores no peito e falta de ar, mas também pode ocorrer hemoptise.

Coração e vasos sanguíneos problemas

Grave insuficiência cardíaca pode causar um acúmulo de líquido nos pulmões. O principal sintoma é geralmente a falta de ar, mas o escarro pode ficar espumoso e manchado de sangue. Vários problemas dos vasos sanguíneos raros podem também causar hemorragia nos pulmões ou vias respiratórias.

Depósitos anormais do tecido e inflamação

Há um certo número de condições que podem causar inflamação ou produzir depósitos de tecido anormal, em várias partes do corpo. Às vezes, essas condições afetam o tecido pulmonar ou das vias aéreas. Tecido inflamado ou anormal nas vias respiratórias ou os pulmões podem sangrar ao longo do tempo e causar hemoptise. Condições que podem causar isso incluem: síndrome de Goodpasture, hemossiderose pulmonar, granulomatose de Wegener, pneumonite lúpica, endometriose pulmonar, broncolitíase. Mas note-se: essas condições são raras, e que normalmente têm outros sintomas além da hemoptise.

Sem causa identificada

Apesar de os testes, nenhuma causa pode ser encontrada em algumas pessoas com hemoptise. Isto é chamado hemoptise idiopática. (A palavra idiopática meios de causa desconhecida.) Por exemplo, um estudo acompanhou 4.812 pessoas que tiveram um episódio de hemoptise. Neste estudo, a causa foi encontrada em apenas cerca de um quarto das pessoas dentro de três meses. E, depois de três anos de acompanhamento, a causa ainda não foi encontrada em cerca de metade das pessoas estudadas.

Assim, em algumas pessoas, a causa do sangramento permanece um mistério. Talvez, nesses casos, é apenas um pequeno vaso sanguíneo que estoura e sangra por um tempo - um pouco como uma hemorragia nasal. No entanto - nunca assumir que não haverá causa encontrado. Sempre consulte um médico se você tossir sangue ea causa não é conhecida. O diagnóstico de hemoptise idiopática só pode ser feita depois que outras causas mais graves pode ser descartada.

O que devo fazer se eu tossir sangue?

Como mencionado anteriormente:

  • Se você tossir muito sangue, então você deve chamar uma ambulância, pois esta é uma emergência médica.
  • Se você tossir uma ou mais pequenas quantidades de sangue e você não sabe a causa, então consulte um médico imediatamente.

Avaliação de um médico

Seu médico é provável que perguntar várias questões sobre a natureza do sangramento, e perguntar se você tiver quaisquer outros sintomas. Ele ou ela também irá examiná-lo. Uma das primeiras coisas que um médico irá tentar descobrir é... "É verdadeiramente este sangue proveniente das vias respiratórias ou pulmões?". Às vezes, é difícil ter certeza. Verdadeira hemoptise é a tosse de sangue a partir de um lugar que vem do pulmão ou vias respiratórias inferiores ao nível da laringe. Mas por vezes, pode ser difícil dizer se o sangue é:

  • Hematêmese - isto é, quando o sangue é vomitou sangue, mas o vômito pode causar a tosse como você vomitar.
  • Pseudohaemoptysis - isto é, quando o sangue vem de algum lugar em sua boca ou nariz que acompanha a parte traseira de sua garganta, o que, em seguida, faz com que você tossir. Por exemplo, a partir de uma hemorragia nasal.

Após a avaliação de um médico, a causa provável pode ser clara e seu médico irá aconselhar sobre o que fazer a seguir. Os testes podem ou não ser adequado.

No entanto, esclarecer que o sangue é uma verdadeira hemoptise, ea causa não é clara, o seu médico pode encaminhá-lo para um ou mais testes. Os testes realizados podem variar de acordo com a suspeita de causa (que é muitas vezes baseada em seus outros sintomas). Os exames que são vulgarmente feitas na sequência de uma hemoptise inexplicada incluir uma ou mais das seguintes características.

Radiografia de tórax

Um vulgar de raios-X é um teste rápido e fácil. Ele pode ser tudo o que é necessário para diagnosticar ou avaliar a vários problemas. No entanto, um raio-X comum tem uso limitado. Outros ensaios podem ser necessárias se o diagnóstico não é claro sobre uma imagem de raios-X comuns.

A tomografia computadorizada

A tomografia computadorizada é um exame especializado de raios-X. Ele pode dar fotos muito claras do interior de seu corpo. Em particular, ela pode dar boas imagens dos tecidos moles do corpo, que não mostram bem em imagens de raios-X comuns.

Broncoscopia

A broncoscopia é um procedimento onde um médico olha para o seu grandes vias aéreas (traquéia e brônquios). O broncoscópio de fibra óptica é o dispositivo usado geralmente. Esta é uma fina e flexível, telescópio. É tão grosso quanto um lápis. O broncoscópio é passado através do nariz ou da boca, para baixo da parte de trás da garganta, na traqueia (traqueia), e para dentro dos brônquios. As fibras ópticas permitem que a luz de brilhar em torno de curvas no broncoscópio e que o médico possa ver claramente dentro de suas vias respiratórias.

Os exames de sangue

Uma série de testes de sangue pode ajudar a diagnosticar várias condições.

Outros testes

Vários testes mais sofisticados e exames podem ser aconselhados se o diagnóstico ou a extensão do problema ainda não está claro, apesar dos testes acima.

O tratamento depende da causa. Ver folhetos individuais sobre as várias doenças que podem causar tosse de sangue.

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