Varicocele

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A varicocele é como varizes das veias pequenas ao lado de um testículo ou ambos os testículos. Ele geralmente não causa sintomas. Isso pode causar desconforto num pequeno número de casos. Ter um varicocele é pensado para aumentar a chance de ser infértil, mas a maioria dos homens com varicocele não são inférteis. O tratamento geralmente não é necessário, como a maioria dos homens não têm quaisquer sintomas ou problemas causados ​​pela varicocele. Se necessário, uma operação pode limpar a varicocele. Se você é infértil, os estudos indicam que é improvável para curar a infertilidade tratamento de uma varicocele. No entanto, esta visão é controversa e, se você é infértil e ter uma varicocele, é melhor discutir este assunto com um especialista que será atualizado na pesquisa e pensamento atual nesta área.

A varicocele é uma coleção de (dilatada) veias dilatadas (vasos sanguíneos) no escroto. Ela ocorre ao lado de cima e um testículo ou ambos os testículos (testículos).

As veias afetadas são aquelas que viajar no cordão espermático. O cordão espermático é como um tubo que vai de cada testículo em direção ao abdômen inferior. Você pode sentir o cordão espermático acima de cada testículo na parte superior do escroto. O cordão espermático contém os vasos deferentes (o tubo que transporta o esperma dos testículos para o pênis), vasos sanguíneos, vasos linfáticos e nervos.

Normalmente, você não pode ver ou sentir as veias do cordão espermático que levam o sangue dos testículos. Se você tem uma varicocele, as veias tornam-se maiores (se ampliar ou se dilatam) e isso os torna mais proeminente. É semelhante às varizes das pernas. O tamanho de uma varicocele pode variar. A grande varicocele às vezes é dito para olhar e sentir como um saco de vermes no escroto.

Varicoceles são comuns. Cerca de 1 em 7 homens desenvolve uma varicocele - geralmente entre as idades de 15 e 25. Em cerca de metade dos casos, a varicocele está no lado da mão esquerda. Em pouco menos da metade dos casos, existe um em ambos os lados. Em um pequeno número de casos é apenas no lado direito. A razão pela qual a maioria ocorre no lado esquerdo é por causa da rota diferente das veias esquerdas tirar do escroto em comparação com a direita.

Varicocele. Qual é a varicocele?
Varicocele. Qual é a varicocele?

Varicoceles são geralmente indolores e geralmente não causam sintomas. Um pequeno número de homens afetados notar uma sensação de arrastar ou leve desconforto de sua varicocele. Isso só pode ocorrer no final de um dia, especialmente se você estiver em pé o dia todo. O tamanho de uma varicocele varia de caso para caso. Algumas não podem ser vistas, apenas sentido. Alguns são grandes e podem ser facilmente visto. Se você deitar-se, o sangue das veias escoa ea varicocele pode parecer a desaparecer. Em pé, a gravidade fará com que o sangue se acumule novamente e reaparece varicocele.

Na maioria dos casos, a razão pela qual as veias tornam-se maiores porque as válvulas das veias pequenas no escroto não funcionam bem. Existem válvulas de sentido único, em intervalos ao longo das veias. As válvulas se abrem para permitir que o sangue flua para o coração, mas perto quando o fluxo de sangue diminui para parar o sangue fluindo para trás.

Se estas válvulas não funcionam bem, o sangue pode fluir para trás (devido à gravidade) e piscina nas partes inferiores da nervura para formar uma varicocelo. (Isto é semelhante à forma como veias varicosas nas pernas.)

Não está claro por que as válvulas não funcionam bem.



Raramente, varicocele pode desenvolver-se se existe um bloqueio das veias maiores mais elevada no abdómen. Isso coloca o back-pressão sobre as veias menores no escroto, que, em seguida, ampliar. Isso só é provável de ocorrer em homens com mais de 40 anos. Por exemplo, se um varicocele subitamente desenvolve em um homem idoso, pode indicar um tumor do rim foi desenvolvido o qual é pressionando na veias.

Mas deve-se ressaltar, a grande maioria das varicoceles desenvolver nos adolescentes e homens jovens e não são devido a uma doença grave.

Geralmente não. Em si mesmos, eles são geralmente inofensivas. Causas de preocupação incluem o seguinte:

Possível causa de infertilidade

Quem recebe a varicocele? Quais são os sintomas de uma varicocele?
Quem recebe a varicocele? Quais são os sintomas de uma varicocele?

Estudos têm mostrado que existe uma maior taxa de infertilidade em homens com varicocele em comparação com aqueles que não têm um varicocelo. A razão para isto não é clara. Uma teoria é que o sangue acumulado provoca uma temperatura ligeiramente mais elevada do que no escroto normal. Isto pode reduzir o número e qualidade dos espermatozóides pelos testículos, que pode reduzir a fertilidade. Mesmo se você tiver uma varicocele apenas de um lado, ambos os testículos pode ser aquecida pelo aumento da quantidade de sangue acumulado nas veias dilatadas.

No entanto, a maioria dos homens com varicocele não são inférteis. É justo que a chance de ser infértil é aumentada se você tem uma varicocele.

Pequenos testículos

Se um grande varicocele desenvolve num adolescente, os testículos, no lado da varicocele pode não se desenvolver tanto como seria de esperar. O testículo pode acabar sendo menor do que o normal. Isto pode também contribuir para a infertilidade.

Aparecimento súbito de uma varicocele em um homem mais velho

Muito raramente, varicocele desenvolve rapidamente como um sintoma de uma obstrução de uma veia maior no abdómen (ver acima). Isso normalmente só ocorrem em homens com mais de 40 anos de idade.

Geralmente não. A maioria das varicoceles ocorrem em homens jovens saudáveis. O diagnóstico é feito pelo exame de um médico. A varicocele é associada com alguns casos de infertilidade. Portanto, um teste de sêmen pode ser convidado para se você faz parte de um casal que está sendo investigado por infertilidade. Na rara situação de um primeiro varicocele desenvolver em um homem com mais de 40, então os testes para verificar uma possível causa subjacente pode ser aconselhado. Além disso, a varicocele do lado direito solitário é incomum. Se isso ocorrer, você pode precisar de alguns exames para descartar qualquer causa incomum.

Não é necessário nenhum tratamento ativo na maioria dos casos

O que causa varicocele? São varicoceles sério?
O que causa varicocele? São varicoceles sério?

Se a varicocele está causando nenhum sintoma ou problema, então é melhor deixar em paz. Se houver apenas um leve desconforto, então cuecas apoio (ao invés de cueca samba-canção) pode ajudar a aliviar ou evitar desconforto. Se a varicocele se desenvolve em um adolescente, em seguida, o seu médico pode querer acompanhar o crescimento dos testículos. Por exemplo, uma medição anual dos testículos pode ser aconselhado. Isso pode ajudar a esclarecer se um testículo não está crescendo ao seu tamanho total.

O tratamento pode ser recomendado em determinadas situações

Por exemplo, o tratamento pode ser recomendado se você tem um desconforto persistente. Além disso, o tratamento pode ser avisadas se um testículo não está crescendo adequadamente em um adolescente com uma varicocele.

O tratamento envolve a união das veias que são ampliadas. Outro método de tratamento é o de usar uma substância especial injectado na veia para bloqueá-los. Ambos os métodos são geralmente bem sucedido. O seu cirurgião irá aconselhar sobre os prós e os contras das diferentes técnicas.

No entanto, após o sucesso do tratamento, alguns homens têm uma recorrência de um varicocele meses ou anos mais tarde. Isso ocorre porque as veias deixado para trás para fazer o trabalho de levar o sangue dos testículos pode-se ampliar ou se dilatam com o sangue extra que agora vai ter de fazer. A recidiva pode ser tratado da mesma maneira que o primeiro tempo.

Provavelmente não - mas não há debate sobre isso. Por muitos anos pensou-se que o tratamento de uma varicocele em um homem infértil iria aumentar a sua chance de se tornar fértil novamente. Estudos têm mostrado que, após o tratamento, a contagem de esperma geralmente melhora. Este foi assumido para aumentar as chances de fertilidade. Alguns estudos que indicam que a fertilidade pode ser aumentada com o tratamento.

No entanto, uma grande análise recente de estudos (uma revisão Cochrane citado abaixo) olhou para esta questão. A avaliação concluiu que não havia nenhuma evidência para dizer que a fertilidade é aumentada pelo tratamento. Mas, alguns especialistas criticam esta análise e afirmam que são necessárias mais pesquisas para esclarecer se o tratamento de uma varicocele melhora a fertilidade. Portanto, é uma questão controversa. Se você é infértil, o especialista irá aconselhar sobre a pesquisa atual e pensamento relacionado a essa questão.

E lembre-se, a maioria dos homens com varicocele não são inférteis.

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